以某高水头引水式水电站为研究对象，针对其压力钢管水压试验与甩负荷试验过程中多座镇墩出现偏转、基础抬动、裂缝及支墩压裂等病害问题，开展镇墩抗滑、抗倾覆、基底应力及钢筋承载力复核计算。结果表明：该工程镇墩结构设计参数、配筋及整体稳定性均满足现行规范要求；镇墩破坏的核心诱因是水压试验伸缩节改造方式违规、甩负荷试验喷针关闭时间参数设置不合理，叠加支墩中心线施工偏差，共同引发结构受力超限与局部破损。据此提出外包混凝土、锚筋植入、增设钢筋及止推环等加固措施，并从试验操作规范、施工质量管控、运行监测预警、加固设计优化方面给出针对性建议，可为同类高水头水电站压力钢管镇墩试验运维与病害处置提供参考。图3幅，表3个。